기스트암 남우현 기스트암 원인과 증상 및 진단, 100만명중 1명 무슨병?!

안녕하세요, 이번에는 기스트암이라는 희귀암에 대해 알아보겠습니다. 이번에 인피니트 남우현님이 기스트암 투병사실을 고백함으로써 관심이 많아졌습니다. 이 글에서는 기스트암의 원인, 증상, 진단, 치료, 예후 등에 대해 자세히 설명하겠습니다.

 

 

기스트암 원인

 

기스트암의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만, 대부분의 기스트암은 기질세포의 유전자 변이로 인해 발생한다고 알려져 있습니다. 기질세포는 위장관의 근육층이나 신경층에 존재하는 세포로, 위장관의 운동을 조절하는 역할을 합니다. 기질세포의 유전자 변이는 대개 체세포 돌연변이로, 태어날 때부터 가지고 있는 것이 아니라 생후에 생기는 것입니다. 유전자 변이가 생기면, 기질세포가 비정상적으로 증식하고 사멸하지 않게 되어 종양을 형성하게 됩니다. 기질세포의 유전자 변이는 주로 KIT 유전자나 PDGFRA 유전자에서 발생합니다. 이 두 유전자는 세포의 성장과 분화를 조절하는 단백질을 만드는데, 유전자 변이로 인해 단백질이 과도하게 활성화되어 세포가 제어할 수 없게 증식하게 됩니다. 기스트암의 약 95% 이상이 KIT 유전자나 PDGFRA 유전자의 변이를 가지고 있습니다. 나머지 5% 이하의 기스트암은 다른 유전자의 변이나 알려지지 않은 원인으로 발생합니다.

 

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기스트암의 증상

기스트암의 증상은 종양의 크기, 위치, 수, 성장 속도 등에 따라 다양하게 나타난다고 하는데, 기스트암은 초기에는 증상이 없거나 잘 모를수도 있지만, 그러나 종양이 커지면 여러 증상이 나타날 수 있다고 합니다.

 

위장관 출혈: 기스트암은 종양이 위장관 벽을 파괴하거나 궤양이 생기면서 출혈을 일으킬 수 있습니다. 출혈이 심하면 토혈이나 변혈이 나타날 수 있고, 출혈이 지속되면 빈혈이 발생할 수 있습니다. 빈혈은 피로, 체력 저하, 호흡곤란, 얼굴 창백 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

복부 통증: 기스트암은 종양이 복부에 압박감이나 통증을 일으킬 수 있습니다. 특히, 종양이 위장관의 통로를 막거나 위장관이 꼬이거나 찢어지면 심한 복부 통증이 발생할 수 있습니다. 이 경우에는 긴급한 수술이 필요할 수 있습니다.

소화불량: 기스트암은 종양이 위장관의 운동을 방해하거나 위장관의 통로를 좁히면서 소화불량을 일으킬 수 있습니다. 소화불량은 속쓰림, 속부은, 구역, 구토, 변비, 설사 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

복부 내 종물: 기스트암은 종양이 커지면 복부에 덩어리가 느껴질 수 있습니다. 종물은 손으로 만져지거나 복부 초음파 검사나 컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사 등으로 확인할 수 있습니다.

 

기스트암 진단

 

내시경 검사: 내시경 검사는 위장관 내부를 카메라로 관찰하는 검사입니다. 내시경 검사를 통해 기스트암의 위치, 크기, 모양, 수 등을 확인할 수 있습니다. 또한, 내시경 검사를 통해 종양 조직을 채취하여 병리검사를 할 수 있습니다. 병리검사는 기스트암의 유형, 위험도, 유전자 변이 등을 파악하는데 도움이 됩니다.

영상 검사: 영상 검사는 기스트암의 전체적인 분포와 전이 여부를 확인하는 검사입니다. 영상 검사에는 복부 초음파 검사, CT 검사, 자기 공명 영상(MRI) 검사, 양전자 방출 단층 촬영(PET) 검사 등이 있습니다. 영상 검사를 통해 기스트암의 크기, 수, 위치, 형태, 전이 부위 등을 알 수 있습니다.

혈액 검사: 혈액 검사는 기스트암의 진단에 직접적인 도움이 되는 것은 아니지만, 기스트암의 증상이나 항암치료의 반응을 평가하는데 도움이 됩니다. 혈액 검사에는 일반혈액검사, 생화학검사, 종양표지자검사 등이 있습니다. 혈액 검사를 통해 빈혈, 간기능, 신기능, 염증, 종양표지자 등을 확인할 수 있습니다.

 

기스트암 치료

 

기스트암의 치료는 종양의 크기, 위치, 수, 위험도, 유전자 변이, 전이 여부 등에 따라 달라진다고 합니다. 그럼 자세한 내용은 아래에서 소개해드리도록 하겠습니다.

 

수술: 수술은 기스트암의 기본적인 치료 방법입니다. 수술은 종양을 완전히 제거하는 것이 목표입니다. 수술은 개복술이나 복강경술로 진행될 수 있습니다. 개복술은 복부를 절개하여 종양을 제거하는 방법이고, 복강경술은 복부에 작은 구멍을 뚫고 카메라와 작은 수술기구를 통해 종양을 제거하는 방법입니다. 복강경술은 개복술보다 회복이 빠르고 합병증이 적은 장점이 있습니다. 하지만, 복강경술은 종양의 크기나 위치에 따라 적용할 수 없는 경우도 있습니다. 수술 후에는 종양의 조직을 병리검사하여 기스트암의 유형, 위험도, 유전자 변이 등을 확인합니다. 수술 후에도 재발이나 전이의 가능성이 있으므로, 정기적인 검사와 항암약 복용이 필요할 수 있습니다.

항암약: 항암약은 기스트암의 세포를 죽이거나 증식을 억제하는 약물입니다. 항암약은 수술 전에 종양의 크기를 줄이거나, 수술 후에 재발이나 전이를 예방하거나, 수술이 불가능하거나 전이된 경우에 증상을 완화하거나, 생존기간을 연장하는 데 사용됩니다. 항암약은 구강약이나 주사약으로 복용할 수 있습니다. 기스트암의 항암약에는 타이로신 키나제 저해제(TKI)와 면역항암제가 있습니다. 타이로신 키나제 저해제는 KIT 유전자나 PDGFRA 유전자의 변이로 인해 과도하게 활성화된 단백질을 저해하는 약물입니다. 타이로신 키나제 저해제에는 이마티닙, 수닛닙, 레가토닙, 리파티닙 등이 있습니다. 면역항암제는 면역체계를 자극하여 기스트암의 세포를 인식하고 제거하도록 돕는 약물입니다. 면역항암제에는 아벨루맙, 리프리락티브 등이 있습니다. 항암약의 효과는 개인차가 있으며, 유전자 변이의 종류에 따라 다를 수 있습니다. 또한, 항암약은 부작용을 일으킬 수 있으므로, 복용 전에 의사와 상담하고, 복용 중에는 정기적인 검사와 증상 관리가 필요합니다.

방사선 치료: 방사선 치료는 고에너지의 방사선을 기스트암의 세포에 집중하여 죽이거나 증식을 억제하는 치료입니다. 방사선 치료는 기스트암의 치료에는 일반적으로 사용되지 않지만, 수술이 불가능하거나 항암약에 반응하지 않는 경우에 증상을 완화하거나, 수술 전에 종양의 크기를 줄이거나, 수술 후에 잔여 종양을 제거하거나, 재발이나 전이를 예방하는 데 사용될 수 있습니다. 방사선 치료는 외부 방사선 치료와 내부 방사선 치료로 나뉩니다. 외부 방사선 치료는 기계를 통해 몸 밖에서 방사선을 발사하는 방법이고, 내부 방사선 치료는 방사성 물질을 주사하거나 삽입하여 몸 안에서 방사선을 발생시키는 방법입니다. 방사선 치료는 항암약과 병용하여 효과를 높일 수 있습니다. 방사선 치료는 부작용을 일으킬 수 있으므로, 치료 전에 의사와 상담하고, 치료 중에는 정기적인 검사와 증상 관리가 필요합니다.

임상시험: 임상시험은 새로운 치료법이나 약물의 안전성과 효과성을 평가하기 위해 시행되는 연구입니다. 임상시험에는 기존의 치료법이나 약물보다 더 좋은 결과를 보여줄 수 있는 가능성이 있습니다. 하지만, 임상시험에는 미지의 위험과 부작용이 있을 수 있으므로, 참여 전에 의사와 상담하고, 임상시험의 목적, 절차, 장단점, 권리와 의무 등을 충분히 이해하고 동의서를 작성해야 합니다.

 

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이상으로 기스트암에 대해 알아보았습니다. 기스트암은 희귀암이지만, 최근에는 진단과 치료가 발전하면서 많은 환자들이 기스트암과 함께 살아가고 있습니다. 남우현님도 다시 재발하지 않고 앞으로 건강하고 행복하게 활동하시기를 응원드리면서 오늘의 포스팅을 마치겠습니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.